Critères du Sepsis
(SEPSIS 3)

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Sepsis  La présence d'un sepsis est définie par l a présence de tous les items suivants :

  • La présence d'une infection, dont l'origine est connue ou suspectée.

  • Un dysfonction d'organe avec par un score SOFA ≥ 2.
    Note : le score qSOFA, bien que moins précis, peut être utilisé en deuxième intention. Il doit être ≥ 2.

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    Choc Septique  Le choc septique est défini par la présence de tous les items suivants :

  • Présence d'un sepsis.

  • Hypotension nécessitant l'utilisation de vasopresseurs pour maintenir une Pression Artérielle Moyenne ≥ 65 mmHg malgré un remplissage vasculaire préalable adéquat.

  • Lactatémie > 2 mmol/l (18 mg/dl).
     


  • Interprétation:
         La classification des états septiques a été révisée en 2016. La nouvelle classification ne comprends que deux stades, chez un patient présentant préalablement une infection. Les patients entrant dans la définition du choc septique ont une surmortalité de 40%.

    Références:
         Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche J, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent J, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.
         Seymour CW, Liu VX, Iwashyna TJ, Brunkhorst FM, Rea TD, Scherag A, Rubenfeld G, Kahn JM, Shankar-Hari M, Singer M, Deutschman CS, Escobar GJ, Angus DC. Assessment of Clinical Criteria for SepsisFor the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):762-774.
         Shankar-Hari M, Phillips GS, Levy ML, Seymour CW, Liu VX, Deutschman CS, Angus DC, Rubenfeld GD, Singer M, for the Sepsis Definitions Task Force. Developing a New Definition and Assessing New Clinical Criteria for Septic ShockFor the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):775-787.


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