Echelle de Norton

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Condition physique
Etat clinique et santé physique (considérer le statut nutritionnel, l'intégrité des tissus, la masse musculaire, l'état de la peau).

Etat mental
Niveau de conscience et orientation.

Activité autonome
Degré de capacité à se déplacer.

Mobilité
Degré de contrôle et de mobilisation des membres.

Incontinence
Degré de capacité à contrôler intestins et vessie.



Résultat :

Interprétation:
     Le risque de présenter une escarre en fonction du résultat est :
       - entre 5 et 11 : risque très élevé,
       - entre 12 et 13 : risque élevé,
       - entre 14 et 15 : risque moyen,
       - entre 16 et 20 : risque faible.
     On considère que le risque est nettement marqué en dessous de 14.

Références:
     Reichel SM. Shearing force as a factor in decubitus ulcers in paraplegics. Journal of the American Medical Association 1958; 166:762-763.
     Norton D, McLaren R, Exton-Smith AN. An investigation of geriatric nursing problems in hospital. New York: Churchill Livingstone, 1975.


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