Score APACHE II

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Avant de commencer ce score, il peut vous être utile de calculer certains scores ou variables. Vous pouvez le faire en vous rendant sur les items suivants:
Age

Température rectale

Pression artérielle moyenne

Fréquence cardiaque

Fréquence respiratoire (ventilé ou non)

Oxygénation
Si FiO2 < 50%, utiliser PaO2:

Si FiO2 ≥ 50%, utiliser Gradient A-a en O2:

pH artériel

Natrémie

Kaliémie

Créatinine sanguine



Hématocrite

Leucocytes

Conscience

Dysfonction d'organe sévère* ou immuno-dépression

* Maladie hépatique: Cirrhose prouvée par biopsie, hypertension portale documentée, épisodes d'hémorragie gastro-intestinale haute par HTP, épisodes d'encéphalopathie ou de coma hépatique.
* Maladie cardio-vasculaire: Maladie classée Classe 4 de la NYHA.
* Maladie respiratoire: Maladie restrictive, obstructive ou vasculaire réduisant sévèrement l'activité physique; Hypoxie ou hypercapnie chronique documentée, polycythémie secondaire, HTAP sévère ou dépendance respiratoire.
* Maladie rénale: Hémodialyse chronique.
* Immuno-dépression:Patient sous traitement immuno suppresseur, chimiothérapie, radiothérapie, stéroïdes au long cours à haute dose, maladie préalable telle que leucémie, lymphome, SIDA.



Score :

Mortalité prévisible : %

Interprétation:
     Le score APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) est un score permettant d'évaluer la sévérité d'un patient et fait parti des scores utilisés en soins intensifs et réanimation. Il peut être calculé dans les 24 heures suivant l'admission du patient.

Références:
     Knaus WA, et al. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med. 1985 Oct;13(10):818-29.
     Headley J, Theriault R, Smith TL. Independent validation of APACHE II severity of illness score for predicting mortality in patients with breast cancer admitted to the intensive care unit. Cancer. 1992 Jul 15;70(2):497-503.


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